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钱江晚报·小时新闻 通讯员 王栊羚 记者 何丽娜

诸暨的丁先生前段时间到杭州市富阳中医骨伤医院治疗足部骨折,结果除了右跟骨粉碎性骨折外,医生却盯着他“肌肉发达”的左上臂又看又摸,说:“这是病,得治。”

到底是怎么一回事?

据丁先生回忆,他是一名电工,在做电路工作时,工友一个不注意误按了开关,使本来断电状态的电路通电,以为电路还是断开状态的他仍站在梯子上裸手抓持电线工作,电流一下子冲击过来,左手一个激灵,一阵麻痛,然后人就从梯子上跌了下来。他当即感到先触地的右足跟剧烈疼痛,送当地医院检查后提示右跟骨粉碎性骨折。为求进一步治疗,慕名到杭州市富阳中医骨伤医院。

入院后,主管医生肖志坚副主任医师为丁先生查体。肖医师发现丁先生除了右足跟肿胀疼痛之外,左上臂较右上臂似乎更加“粗壮”,便详细询问了丁先生的受伤过程。

丁先生说了自己戏剧性受伤的一幕后,再被问及胳膊的感觉时才想起:“当时感觉胳膊上好像有根筋'啵 '得一声断了一样,现在胳膊还有点隐痛,不能完全使上劲儿。”

根据丁先生的描述,肖医师又让他把手肘屈起来,相互钩了一下手,发现他左上臂“鼓鼓囊囊”,像“大力手水”的手臂,但力量却不大。

经此查体,肖医师初步诊断丁先生除了“右跟骨骨折”之外还伴有“左肱二头肌长头腱断裂”,随后的超声和核磁共振检查也证实了该肌腱断裂,并确认了肌腱断裂的部位及回缩程度。

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肖医师表示,“大力水手征”的治疗因“需”而异。老年人慢性磨损性的肱二头肌腱断裂,要综合考虑肩袖损伤情况及患者的功能需求评估手术与否。然而对于青壮年而言,“大力水手征”除了外观上的不对称畸形,力量也会大大削弱。所以建议青壮年手术治疗,为肱二头肌腱重新安排一个“落脚点”,使肱二头肌的肌力力有所指、力有所用,远离“手无缚鸡之力”。丁先生不想年纪轻轻就损失“男友力”,决定要积极治疗。

“大力水手征”是什么?

估计很多人是第一次听说这个疾病。肖医生说,肱二头肌长头腱断裂,因为肌腱断了一个头,肱二头肌在发力时就会缩起来,鼓起一个包块,像动画片里的大力水手,所以俗称“大力水手征”。“大力水手征”在临床上不算太常见,有时还会因为肌肉鼓起来不明显,疼痛也不剧烈,会有漏诊的可能。

“大力水手征”常见于:青壮年男性。

1.健身人士,健身房小白初次屈肘用力过猛,拉断了肱二头肌腱,也可能是健身房大牛在加大力量练习时跨度太大超出肱二头肌的承受能力。

2.普通人士在抬重物时,突然超额发力,拉断了肱二头肌腱。

3.被人用棍击打在上臂、触电等突发原因造成肱二头肌剧烈收缩。

4.老年人慢性磨损性断裂,常伴有肩袖损伤(肩痛、抬肩不利等)。

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